Type de document

États de la question, rapports d'expertise et revues de littérature

Année de publication

2005

Langue

Français

Résumé

Les troubles musculo-squelettiques (TMS) affectent une partie importante de la population active et ils constituent par le fait même un problème majeur dans plusieurs secteurs d’activité économique des pays industrialisés. Bien que nécessaire, les actions de prévention portant sur ces affections représentent un grand défi, et ce à plus d’un égard. Améliorer notre compréhension des interventions qui leur sont destinées et mieux cerner les facteurs qui représentent des freins aux actions de prévention apparaît dans ce contexte une nécessité. Plusieurs recensions d’écrits ont déjà été publiées sur les interventions destinées à prévenir les TMS en milieu de travail. L’objectif poursuivi par les auteurs de ces revues est essentiellement de vérifier si les interventions identifiées sont efficaces. Bien qu’utiles pour juger si les actions de prévention portent fruit, ces revues ne permettent pas de comprendre comment les interventions se déroulent dans les entreprises et engendrent ou non les effets désirés. Il devient alors difficile de pouvoir améliorer nos pratiques d’intervention.

Cette revue avait pour but de mieux documenter deux aspects touchant à l’intervention soit la démarche d’intervention et les facteurs qui influencent le déroulement de l’intervention. La démarche concerne toutes les actions déployées par l’intervenant pour analyser et transformer la situation de travail sur la base de son analyse. Les facteurs font référence à des aspects du contexte qui sont facilitants ou, au contraire, représentent des sources de difficultés dans la dynamique du déroulement de l’intervention dans l’entreprise. Pour ce faire, une grille d’analyse détaillée a été utilisée pour classifier les informations contenues dans les 61 articles recensés dont le point commun était de rapporter des actions effectuées dans un milieu de travail et qui avaient mené à l’implantation de transformations - en lien direct avec le travail - afin de prévenir les TMS. Cinq grandes catégories d’information ont été recueillies : les étapes (ou phases) de la démarche d’intervention utilisée, le contexte général d’intervention, les transformations implantées, le processus d’accompagnement des transformations (afin d’en démontrer les impacts) et les commentaires émis par les auteurs sur la dynamique du déroulement de l’intervention dans l’entreprise.

La majorité des articles analysés (n=47) décrivent des interventions ciblées dont l’analyse a permis à la fois de dégager et de caractériser trois grandes catégories (dont la première contient une sous-catégorie particulière) de démarches d’intervention dans la prévention des TMS : de type complète (n=17), écourtée (n=16) et clé en main (n=14). Ces trois groupes de démarches d’intervention se distinguent par leurs façons de faire et leurs contextes d’application. Il en résulte des différences importantes dans les transformations implantées et dans les modes d’évaluation des effets attendus. Une proposition pour « baliser » ces démarches de manière à en favoriser une utilisation plus adéquate est présentée. Les autres articles (n=14) décrivent plutôt des programmes d’intervention qui, à la différence des interventions ciblées, se déroulent souvent dans plusieurs entreprises et/ou dans plusieurs départements d’une même entreprise et sur une plus longue période de temps. Ces programmes sont orientés vers un objectif de durabilité des effets dans l’entreprise : la démarche d’intervention laisse une place plus importante au développement de stratégies de prévention globales et durables dans l’établissement.

De façon générale, peu de commentaires sont présentés sur le déroulement de l’intervention. Le cas échéant, ils concernent principalement les difficultés associées à l’étape d’implantation des solutions où on doit composer avec des obstacles à l’implantation, à une implantation incomplète ou avec des déviations par rapport aux recommandations émises. À cet égard, la participation des travailleurs est présentée comme un facteur important qui facilite cette dynamique.

ISBN

9782896313563 (PDF)

9782896313556 (version imprimée)

Mots-clés

Troubles musculosquelettiques, Musculoskeletal disease, Bibliographie, Bibliography, Information scientifique, Scientific information, Publication de prévention, Safety literature, Aménagement des postes, Workplace design

Numéro de projet IRSST

0099-1620

Numéro de publication IRSST

B-066

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